“顶尖医院要扩张，康复护理要发展，薄弱地区要提升、基层力量要加强。”
复旦大学医院管理研究所副所长、复旦大学公共卫生学院党委书记罗力近日在第三届中国卫生健康服务体系创新论坛上提出了当前我国医疗资源发展面临一个四重挑战。
业界认为，我国长期面临医疗卫生资源的极化效应，导致“大者更大、小者更小”的发展不平衡问题。为此，要促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，促进分级诊疗，推动医疗卫生领域的“资源整合”。
6月6日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》，其中明确开展优质高效医疗卫生服务体系改革试点。指导部分城市开展试点，探索以上下联动为重点，以人才和信息化为支撑，深化拓展体制机制改革，率先建设优质高效整合型医疗卫生服务体系。
国务院办公厅于去年发布的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》提出，到2035年，形成与基本实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。
“优质高效整合型医疗卫生服务体系”如何建？上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林在接受第一财经采访时称，核心是真正实现分级诊疗。当前重点在于提升基层医疗卫生服务能力，落实双向转诊，减少三级医院的虹吸效应。同时，需要通过薪酬制度、绩效考核机制和筹资保障等一系列改革，实现以公益性为导向的公立医院高质量发展。
“把顶级医院扩张的动力转化为基层医疗提升的机会”
与金春林看法相近的是，罗力在前述论坛上也表示，推进以人为本的整合型医疗卫生服务，关键在于落实分级诊疗。
“我们之所以一再提‘分级诊疗’，就是希望医疗卫生总费用能够更好地促进各级各类医疗机构发展，而不是造成资源浪费，这个资源包含基建、医务人员劳务、药品和检查检验费用等多个方面。”罗力说，当前，亟需把顶级医院扩张的动力转化为康复护理、薄弱地区和基层力量提升的机会。
中国统计年鉴数据显示，2000~2010年，我国每千人口床位数从2.51张扩展到3.57张，翻了约1/3，2010-2021年间，这一数值增长到6.46张，翻了近乎一倍。
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