已设置13个类别的国家医学中心,建设125个国家区域医疗中心、114个省级区域医疗中心,在81个城市开展紧密型城市医疗集团建设试点,全面推进紧密型县域医共体建设……不久前,国家卫生健康委公布了国家区域医疗中心建设成果,不断推动优质医疗资源扩容下沉,提升农村和基层医疗服务能力。
我国各地区经济社会发展水平存在差异,地区间医疗资源分布不均衡。建设国家区域医疗中心,可以解决跨区域看大病、重病的需求,从而降低群众就医负担,让群众在家门口就能享有优质医疗资源,提升群众就医获得感。项目实施以来,有1400余项诊疗技术平移至输入省份,填补了300多项省域医疗技术空白,相关省份跨省就医人数明显下降。这在一定程度上促进了医疗资源分布更加均衡合理。
西部地区依然是我国医疗资源薄弱地区,医疗基础设施不完善,高端医疗人才不足,专科能力不强,对危重症和罕见病的诊疗能力不足。一些大病患者需要到中东部的大医院就诊,就医负担因此加重。以省份为单位,根据省域内人口分布和地方特色病种情况,建设一批国家区域医疗中心,能够最大限度减少大病患者跨区域就医的情况。比如,北京大学肿瘤医院云南医院获批国家肿瘤区域医疗中心建设项目3年来,北大肿瘤医院平移技术、新项目达14项,有效提高了云南省疑难病症诊疗水平,许多肿瘤患者不出省也能得到良好治疗。
建设国家区域医疗中心,不是大医院在其他区域建设自己的分支机构,更不是无序扩张,而是为了帮助当地医院提升医疗能力。一方面要强硬件,输出医院要帮助输入医院加强专科能力建设,重点围绕肿瘤、神经、心血管、儿科、呼吸、骨科、传染病等大病患者集中的专科,配齐硬件设施,完善科室管理制度。另一方面要强软件,输出医院要注重帮助培养输入医院的医疗人才。通过专家现场指导、带教、培训以及鼓励医务人员进修等方式,实现医疗技术复制和平移,打造一支高水平、永不撤走的医疗队。比如,河南省妇幼保健院获批建设国家妇产区域医疗中心项目后,复旦大学附属妇产科医院通过专家指导等途径,让该院掌握了数十项先进诊疗技术。